חיים ללא משקפיים: מהם היתרונות של עדשות פרימיום בניתוח קטרקט?

קטרקט (או בעברית: "ירוד") היא בעיה אופתלמולוגית שכיחה שבה מתפתחת עכירות בעדשת העין, מה שגורם לפגיעה ניכרת באיכות הראייה. למרבה המזל, העניין יכול להיפתר בקלות יחסית בעזרת ניתוח קטרקט.

במהלך הניתוח, שנחשב לאפקטיבי ובעל שיעורי הצלחה גבוהים ביותר, מסירים את העדשה העכורה ומשתילים במקומה עדשה תוך-עינית מלאכותית (Intraocular Lens). העדשה החדשה הופכת למעשה לחלק אינטגרלי מהעין, וכך אנו נפטרים מטשטוש הראייה המציק וחוזרים לראות כרגיל.

באופן מסורתי, היה נהוג להשתמש בשתל פשוט, שקוף וצלול, אשר נועד בראש ובראשונה להשיב את הראייה, מבלי להתייחס לבעיות ראייה קודמות. אך כיום, קיים פתרון גם למנותחי קטרקט שסובלים מהפרעות אחרות בראייה: השתלת עדשות פרימיום בניתוח קטרקט.

אז מהן אותן עדשות, מה מזכה אותן בכותרת "פרימיום" ומתי אפשר להשתמש בהן במהלך ניתוח להסרת קטרקט?

כדי לענות על השאלות הללו, פנינו לד"ר אפרים ברקו, כירורג עיניים ומנתח קטרקט ורשתית בכיר, ששיתף אותנו בהתפתחויות האחרונות בתחום השתלת העדשות בניתוחי קטרקט, והסביר לנו מהן היתרונות שמציעות עדשות הפרימיום.

 

למידע נוסף על עדשות מתקדמות בניתוחים להסרת העכירות בעין באתר של ד"ר ברקו >>>

 

מהן בכלל עדשות פרימיום ואילו יתרונות הן מציעות?

עדשות הפרימיום הן כינוי שניתן לעדשות תוך-עיניות מלאכותיות של הדור החדש, המיוצרות בטכנולוגיה משוכללת ומיועדות להשתלה בניתוחי קטרקט.

 

ישנם 2 סוגים עיקריים של עדשות פרימיום:

 

1.      עדשה מולטיפוקלית (Multifocal Intraocular Lens)

בדומה למשקפי המולטיפוקל, עדשות המולטיפוקל מיוצרות על בסיס טכנולוגיה מתקדמת שמפזרת את האור על פני מספר מוקדים סימולטנית, ובכך מאפשר לראות לטווחים מגוונים.

 

2.      עדשה טורית (Toric Intraocular Lens)

העדשה הטורית מיועדת באופן ספציפי לתיקון צילינדר (בשפה הרפואית: "אסטיגמציה"). הכוונה היא למצב שגורם ללקות שגורמת לעיקול בלתי-סימטרי של העדשה או הקרנית.

 

עדשות הפרימיום מציעות שני יתרונות עיקריים:

1. תיקון לקויות ראייה קודמות: מה שמייחד את העדשות הללו היא היכולת לא רק לשחזר את איכות הראייה שנפגעה מהקטרקט, אלא גם לתקן הפרעות ראייה שהיו קיימות עוד בטרם התפתחות המחלה.
2. יכולת התאמה אישית: היתרון המרכזי של עדשות הפרימיום היא יכולת הקסטומיזמציה לכל מטופל ומטופל. בחירת העדשות נעשית בהתאמה מדויקת לצרכים האינדיבידואליים, כך שניתן להשתיל עדשה עם תיקון לראייה מרחוק, מקרוב ולטווח הביניים.

 

באילו מקרים כדאי להתאים עדשות פרימיום בניתוח קטרקט?

השתלת עדשות פרימיום במהלך ניתוח קטרקט מעמידה כאמור הזדמנות פז לתיקון ליקויי ראייה קודמים, ובכך לשפר משמעותית את איכות חיי המטופל.

כדאי לשקול שימוש בעדשות מולטיפוקליות או טוריות אם אתם סובלים מצילינדר או בעיה אחרת שמצריכה הרכבת משקפיים, ומעוניינים להפסיק להיות תלויים בהן.

שימו לב: עדשות מולטיפוקליות לא מתאימות לאנשים שסובלים ממחלות של הרשתית (למשל רטינופתיה או ניוון מקולרי),ליקויים בקרנית, גלאוקומה או עין עצלה.

 

איך מתאימים את עדשות הפרימיום?

התאמת עדשות הפרימיום שיושתלו במהלך ניתוח הקטרקט היא תהליך שדורש דיוק מקסימלי והתאמה אישית אופטימלית, תוך איזון עדין בין ציפיות המטופל לבין המצב הקליני של העין.

בבחירת העדשה, ניקח בחשבון את סגנון החיים של המטופל, את פעולותיו היומיומיות, את המקצוע ותחום העיסוק, וגם את הציפיות שלו מהפרוצדורה.

לכן התאמת העדשה תתבצע קודם כל באמצעות שיחה אישית בין הרופא למטופל, שתבהיר את הציפיות הללו: האם המטופל רוצה לשפר את הראייה המרחבית, לטווח הרחוק, הקרוב, או שילוב ביניהם? ומדוע?

כמומחה קטרקט, אני מקפיד להבהיר למטופל מראש שלכל עדשה יש יתרונות וחסרונות מסוימים, וכמעט תמיד נדרשת תקופת הסתגלות מסוימת, שלעיתים תדרוש גם שימוש במשקפיים.

לאחר שעשינו תיאום ציפיות והבנו מדוע המטופל פונה בכלל לניתוח קטרקט עם עדשת פרימיום, השלב הבא יהיה לבצע ביומטריה ממוחשבת ומיפוי קרנית, על מנת להתאים את העדשה והרכיב הטורי לתיקון הצילינדר.

לקריאת מאמרים נוספים בנושא בריאות >>>

 

האם השתלת עדשת פרימיום בניתוח קטרקט שונה מהשתלת עדשה רגילה?

אין הבדל משמעותי בין ניתוח קטרקט שבו משתילים עדשת פרימיום לניתוח קטרקט רגיל. השוני העיקרי טמון בתהליך ההתאמה, התכנון והביצוע של ההשתלה.

כדי להגדיל את סיכויי ההצלחה ולהשיג תוצאות אופטימליות, קיימת חשיבות קריטית למיקום העדשה המולטיפוקלית או הטורית במיקום המדויק בעין.

על מנת לאפשר זאת, יש לבצע מבעוד מועד בדיקות יסודיות לסריקת מבנה העין, כפי שהוסבר בסעיף הקודם.

 

איך מתבצע ניתוח קטרקט הכולל השתלת עדשות פרימיום?

במסגרת ההליך, משתמשים בטכנולוגיה מיקרוכירורגית מתקדמת לביצוע חתך מזערי בקרנית, שדרכו מחדירים מכשיר מיוחד שמבצע פאקואמולסיפיקציה (פירוק) של העדשה המקורית. לאחר שאיבת העדשה הפגומה החוצה מהעין, פורשים את העדשה החדשה על פני קופסית העדשה.

מדובר בפרוצדורה פשוטה וקצרה יחסית, שאורכת בין 20 דק' לחצי שעה, מתבצעת לרוב תחת הרדמה מקומית בלבד, ובסופה המטופל משוחרר לביתו עם הנחיות מדויקות לטיפול ומעקב.

בדרך כלל, השיפור בראייה יחל כבר בימים הראשונים לאחר הניתוח, כאשר הראייה תמשיך להתייצב בהדרגה לאורך השבועות הבאים.

לסיכום, למי שסובלים מקטרקט, הניתוח לתיקונו מעניק הזדמנות נדירה לשפר את איכות הראייה לרמה טובה אף יותר מזו שהתקיימה לפני אבחון המחלה.

 

*** התוכן שמופיע במאמר מוגש כמידע כללי בלבד ואינו מחליף אבחון, ייעוץ או בדיקה על ידי רופא עיניים מוסמך. מאחר וכל מקרה רפואי הינו אינדיבידואלי, כדאי להיוועץ ישירות עם הרופא המטפל לצורך בחינת המצב האישי, קבלת הסברים מקיפים על הטיפול וקבלת החלטות רפואיות מושכלות

.